Wetsvoorstel (31-08-2026) tot Wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg in verband met de aanscherping van de zorgspecifieke fusietoets
—Dit wetsvoorstel wijzigt de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) ter aanscherping van de zorgspecifieke fusietoets (zft) die met ingang van 1 januari 2014 geldt. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voert de toets uit. Deze toets vindt zijn grondslag in de Wmg en beoogt een zorgvuldig proces omtrent de voorbereiding van fusie- en overnamebesluiten in de zorg te waarborgen. De bedoeling van de toets is problemen ten aanzien van de bereikbaarheid en kwaliteit van zorg die na een fusie van zorgaanbieders zouden kunnen ontstaan, te voorkomen. Er worden ongeveer tweehonderd fusies of overnames per jaar ter goedkeuring voorgelegd aan de NZa. Meestal verleent de NZa goedkeuring. Op dit moment is het voor de NZa niet mogelijk om een fusie tegen te houden als bij een van de betrokken partijen reeds problemen met de kwaliteit van zorg of rechtmatigheid van de bedrijfsvoering zijn geconstateerd. Ook is het nog niet mogelijk om een fusie tegen te houden als deze grote negatieve gevolgen heeft voor de continuïteit van zorg die niet als cruciale zorg is aangewezen. Fusies vinden plaats in alle sectoren in de zorg en er zijn veel verschillende soorten fusies, met en zonder betrokkenheid van private (buitenlandse) investeerders en met zowel grote, middelgrote als kleine overnemende partijen. Fusies in de zorg bieden zowel kansen als risico’s voor de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg. Veranderde omstandigheden en inzichten, zoals de toenemende schaarste en inzichten over ketenvorming maken het gewenst dat de risico’s op negatieve incidenten bij fusies zwaarder moeten worden gewogen. Op dit moment ontbreekt het de NZa aan voldoende mogelijkheden om fusies tegen te houden waarbij evident grote risico’s voor de kwaliteit, continuïteit van niet cruciale zorg of rechtmatigheid van de bedrijfsvoering spelen. Met dit wetsvoorstel worden deze bevoegdheden voor de NZa gecreëerd als onderdeel van de zft. Het doel hiervan is om het risico op incidenten bij fusies in de zorg met negatieve gevolgen voor patiënten en verzekerden in de toekomst te verkleinen. Deze uitbreiding is mogelijk met een relatief beperkte extra belasting van toezichthouders en veldpartijen, doordat het voorstel aansluit bij de reeds bestaande werkwijze voor de zft en reeds bestaande bevoegdheden en verantwoordelijkheden van toezichthouders.